Ná lig do Cigna fáil réidh le Dúnmharú

Suaimhneas síoraí, Natalie.

Mura ndiúltaíodh sochair duit riamh, má chuaigh tú ar shocrú árachais, nó má chuala tú faoi dhuine a bhfuil - is duine t-ádh tú! Tá an tionscal árachais ar cheann de na cinn is brabúsaí sna Stáit Aontaithe. Tá an mhatamaitic simplí go leor, is mó daoine a ligfidh siad bás - is amhlaidh is fearr na brabúis.

An féidir linn é seo a athrú leis an Idirlíon agus an blogosphere? An féidir linn innill chuardaigh a bombardú go litriúil le teachtaireachtaí de Sucks Cigna agus difríocht a dhéanamh? Éilíonn siad go bhfuil siad i mbun cúraim. An bhfuil sé sin fíor? Nach gcosnaíonn cúram níos mó airgid i ndáiríre ná gan a bheith ag tabhairt aire? Creidim go bhfuil cúram ar Dhochtúirí, ach tá a mhalairt de dhreasacht ag cuideachtaí Árachais.

I litir 11 Nollaig, rinne ceathrar dochtúirí achomharc chun an árachóra athmhachnamh a dhéanamh. Dúirt siad go bhfuil ráta marthanais sé mhí de thart ar 65 faoin gcéad ag othair i gcásanna den chineál céanna a dhéantar faoi thrasphlandú.

Dúirt Cigna go raibh sé turgnamhach agus nach raibh sé clúdaithe ag a mbeartas.

Tá Nataline Sarkisyan marbh anois tar éis trí bliana de bheith ag troid le leoicéime agus ag diúltú trasphlandú riachtanach óna cuideachta Árachais, Cigna.

Níl aon rud gearr ó dhúnmharú céadchéime i mo shúile. Is féidir fostóir a chailleann fostaí mar gheall ar dhálaí oibre neamhshábháilte a chúiseamh i ndúnorgain nó bás éagórach, cén fáth nach féidir le Cuideachta Árachais? Níor thug Cigna neamhaird ar an scéal, rinne siad anailís air agus rinne siad rogha comhfhiosach an t-othar a fhágáil chun bás a fháil.

Cuireann na scéalta seo fearg agus uafás orm. Má tá stoc agat i Cigna nó fiú i gCiste Frithpháirteach a bhfuil Cigna sa mheascán, mholfainn duit gan tacú le cuideachta den sórt sin. Tá sé thar am go scoireann cuideachtaí árachais a gcuid pócaí a líneáil le fuil na ndaoine a íocann iad.

Tuilleadh faoi streachailt Nataline:

  1. Faigheann Nataline bás, náire ar Cigna
  2. Maraíonn Cigna Nataline
  3. RIP, Natalie
  4. Tá Nataline marbh

Foireann Bainistíochta Feidhmiúcháin CIGNA - conas a chodlaíonn tú san oíche?!

  • H. Edward Hanway, Cathaoirleach agus Príomhoifigeach Feidhmiúcháin, Corparáid CIGNA
  • Michael W. Bell, Leas-Uachtarán Feidhmiúcháin agus Príomhoifigeach Airgeadais, Corparáid CIGNA
  • David M. Cordani, Uachtarán, CIGNA HealthCare
  • Pól E. Hartley, Uachtarán, CIGNA International
  • Eoin M. Murabito, Leas-Uachtarán Feidhmiúcháin, Acmhainní agus Seirbhísí Daonna, Corparáid CIGNA
  • Carol Ann Petren, Leas-Uachtarán Feidhmiúcháin agus Abhcóide Ginearálta, Corparáid CIGNA
  • Karen S. Rohan, Uachtarán, Árachas Grúpa CIGNA agus Uachtarán, Cúram Fiaclóireachta & Fís CIGNA
  • Michael D. Woeller, Leas-Uachtarán Feidhmiúcháin agus Príomhoifigeach Faisnéise, Corparáid CIGNA

24 Comments

  1. 1
    • 2

      Dia duit JHS,

      Is í an chuid scanrúil domsa go simplí ná seo – tá an t-údarás ag comhlacht árachais sa tír seo éileamh a shéanadh go áitíonn dochtúir go bhfadódh sé nó go gcaomhnódh sé an saol.

      Ba cheart go mbeadh gnólacht a dhéanann cinneadh saoil nó báis mídhleathach. Simplí agus simplí.

      Doug

      • 3

        Doug,

        Sea, tá sé scanrúil, ach tá sé fíor le fada an lá. Is ábhar íorónta an eachtra ar fad: Caithfidh daoine áirithe bás a fháil mar nach mbíonn orgán deontóra ar fáil. Is cosúil go raibh cás againn anseo ina raibh ceann, agus ní raibh sí in ann é a fháil.

        Nó is dóichí go bhféadfadh go mbeadh, ach ansin is dócha go mbeadh ar an gcuid eile dá teaghlach a bheith ag díol pinn luaidhe ar an tsráid tar éis a gcuid acmhainní féin a bheith dóite amach. Sin an fáth ar cheap siad go raibh árachas acu. Is cinnte go bhfuil rud éigin cearr leis an bpictiúr seo…

        • 4

          Dia duit Bob!

          Maith sibh a fheiceáil anseo agus tá súil agam go bhfuil ag éirí go maith libh.

          Bhuel a chur.

          Tá súil agam gur féidir linn an brú riachtanach a chur ar ár n-reachtóir cúram othar a fhágáil san áit a mbaineann sé – leis an dochtúir agus ní leis an gcuideachta árachais.

          Doug

  2. 5

    Is í an fhadhb atá ann go mbraitheann bunlíne cuideachtaí árachais sláinte ar NACH n-íocann siad sochair. Is é seo a casadh orm agus mé ag iarraidh ceadú a fháil do chógas mo mhac. Bhí formheas aige do Zyrtec-D, a bhí ina chógas neamhfhoirmiúil i 2004 nuair a thosaigh an cath. Ní dhearna mé. Ordaíodh an cógas céanna dúinn beirt le haghaidh ADHD. Ceadaíodh mianach; ní raibh a chuid. Níor faomhadh é go dtí i mbliana, nuair a faomhadh Zyrtec-D le haghaidh díolacháin thar an gcuntar? Chomhtharlú? Do Chomhairle féin.

    Is beag an scéal atá againn i gcomparáid leis seo, ach tá an prionsabal fós ann. Bhí an trasphlandú smeara agus an t-iarchúram clúdaithe acu agus mar sin ina n-intinn, bhí an dualgas orthu aon chóireálacha costasacha breise a cheadú don chailín seo. Níl amhras orm ach gur shroich an t-iarratas duine eolach ar dtús (féach mo nótaí faoin gastraenterolaí ag formheas cógais shíciatracha, mar shampla), agus mar sin bhí sé sách simplí a rá nach bhfuil. Fiú amháin tar éis na ceithre dochtúirí achomharc a dhéanamh, shéan siad.

    Tá an ceart sin ag Michael Moore: Tá sé mícheart cinntí leighis a chur i lámha aon duine seachas dochtúir othair. Agus maidir leis na 'dochtúirí' mar a thugtar orthu ag Cigna níl le déanamh agam ach a fhiafraí cén chaoi a ndéanann siad a mionn Hippocratic a réiteach leis na séanadh a shíníonn siad.

    • 6

      De réir Forbes, Is é cúiteamh iomlán H Edward Hanway ná $28.82 milliún agus is é $5 milliún a chúig bliana. Tá Hanway ina Phríomhfheidhmeannach ar Cigna (CI) ar feadh 78.31 bliana agus tá sé leis an gcuideachta le 6 bliain.

      Sin é an chaoi a réitíonn sé é.

  3. 7

    Ar an drochuair an chuid is mó de dúinn Meiriceánaigh dul tríd an saol saill, balbh agus sona. Léimid faoi thragóidí mar seo agus ceapaimid nach dtarlóidh sé domsa ná do mo theaghlach . Déanaimid iarracht an tábhacht a bhaineann leis a laghdú le smaointe mar “thit sí tríd na scoilteanna” nó “go bhfaigheadh ​​sí bás ar aon nós”. Tá ag teip ar ár bpreas imscrúdú agus tuairisciú ceart a dhéanamh ar ghníomhaíocht dhiúltach agus choiriúil ag cuideachtaí árachais mar go bhfuil go leor de na hárachóirí ag íoc urraitheoirí freisin. Tá tuairisceoirí againn mar John Stossel villefying Michael Moores scannán Sicko ach cúpla mí roimh Bás Natalines .

    Múscail Meiriceá

    Go dtí go n-éiríonn muid go léir outraged a dhóthain agus iarbhír glaonna a dhéanamh, litreacha a scríobh agus a chur in iúl ár outrage, leanfar leis na cleachtais. Abair le do pheann, le do bhéal agus le do leabhar póca é.
    Déan teagmháil le do chomhdháil. Seol ríomhphost chuig tuairisceoirí nuachta bréagacha . Déan teagmháil agus bagairt ar bhaghcat corparáidí a fhógraíonn ar na seónna nuachta seo.

  4. 8

    Ardaíonn an rud ar fad seo níos mó ceisteanna agus freagraíonn sé dom.

    Ón méid a léigh mé, má fuair sí an trasphlandú B'fhéidir gur mhair sí sé mhí eile. Is cinnte nach mairfeadh sí i bhfad níos faide ná sin. Bhí tinneas foirceanta uirthi.

    Airím don teaghlach. Ach níl sé chomh gearrtha agus tirim agus ba mhaith le roinnt tuarascálacha sna meáin é a dhéanamh. Más rud é go raibh sé ina cheist di an chóireáil seo a fháil agus a bheith ag maireachtáil ar feadh 20 bliain eile ... ní haon smaoineamh é. Ach an trasphlandú seo a fháil, bheadh ​​uirthi leigheas frithdhiúltuithe a fháil… rud a thógfadh a córas imdhíonachta lag cheana féin agus a dhéanfadh níos measa fós é… rud a chuirfeadh ar an ailse leathadh níos tapúla fós. AGUS bhí an ailse teirminéal ar an gcéad dul síos.

    Agus tá mé ag dul trí mo chath féin le cuideachtaí árachais sláinte faoi láthair mé féin. Mar sin tá a fhios agam gur féidir leo a bheith síos ceart míréasúnta. Agus níl i m'éileamh ach cúpla céad dollar ... in aice leis na sé fhigiúr a bhí an t-éileamh seo ag rothlú thart.

    • 9

      Hi ck,

      Tá mé cinnte go bhfuil go leor píosaí atá in easnamh, ach ba é an bunlíne domsa gur iarr roinnt dochtúirí agus altraí an chóireáil agus chuir an chuideachta Árachais crosadh orthu. Ní mór dúinn a chinntiú nach dtarlóidh sé sin choíche.

      Ádh mór le do cath! Tá mé ar cheann de na 'gan árachas' go leor sa tír seo - tá mé róthrom agus ní féidir liom é a fháil liom féin. (Tá mo chuid páistí clúdaithe ar a bpolasaí féin).

      Doug

  5. 10

    Tá muinín agam as dochtúirí an oiread agus a bhfuil muinín agam as cuideachtaí árachais.

    Nach n-iarrfá ar an gcumas rud éigin a dhéanamh a chuirfeadh a lán airgid i do phócaí?

    Sin é an fáth gur féidir leat achomharc a dhéanamh chuig eadránaí tríú páirtí maidir le cinntí a dhiúltaítear. Mar sin duine atá:
    A. Nach bhfuil tionchar ag mothúcháin an teaghlaigh.
    B. Nach bhfuil tionchar ag a n-líne bun (Téann le haghaidh árachais agus dochtúirí)

    Is féidir leis an gcinneadh deiridh a dhéanamh.

    Ní comhtharlú é go bhfuil an oiread sin dochtúirí ina milliúnaí iontu féin.

    Mar sin as ábhar, an déarfá go dtacaíonn tú le cúram sláinte uilíoch?

    • 11

      Ba mhór an pléisiúr dom roinnt mhaith dochtúirí a chur ar an eolas agus bhí sé brónach a fheiceáil conas a chuaigh cuideachtaí árachais i bhfeidhm orthu. Cuireadh brú ar dhuine de mo chairde ‘níos lú ama a chaitheamh’ le gach othar chun a ‘táirgiúlacht’ a fheabhsú. Chonaic mé é freisin ag caitheamh 1/3 dá thuarastal ar árachas míchleachtas (tionscal brabúsach eile).

      B’éigean dó dul isteach i ngrúpa Dochtúra freisin seachas a chleachtadh féin a bheith aige mar ní raibh aon bhealach ann go bhféadfadh sé coinneáil suas leis an bpáipéarachas árachais. Briseadh croí a bhí anseo toisc gur Dochtúir iontach a bhí ann agus ní raibh sé tuillte aige a bheith nasctha le cúram sláinte na líne táirgeachta.

      Sílim go mbainfidh tú amach nach bhfuil formhór mór na nDochtúirí ina millionaires agus tá níos mó fós ag fágáil cúram othar mar gheall ar an cacamas go léir a gcaithfidh siad déileáil leis. Is praiseach é.

      Re: Cúram Sláinte Uilíoch

      Chónaigh mé i gCeanada ar feadh 6 bliana agus i ndáiríre is féidir liom tacú le cúram sláinte uilíoch (go mór an uafás mo thógáil coimeádach). Tá an chúis simplí – creidim gur ceist shóisialta í an leigheas, ní gnólacht… cé gur gnó borrtha é sna SA.

      Tá dúshláin ag baint le Ceanada, admhóidh mé. Is beag na scéalta uafáis a chloisimid anseo thíos, áfach.

      Creidim go bhfuil buntáiste mór gnó ag baint le cúram sláinte uilíoch freisin – ní bhíonn eagla ar dhaoine a ngnó féin a thosú nuair nach mbíonn orthu a bheith buartha faoi chúram sláinte dá dteaghlach. Níl faitíos ar dhaoine éirí as drochphoist a thuilleadh, rud a fhágann go dtiocfaidh feabhas ar choinníollacha oibre.

      Sílim go dáiríre gur céim chun cinn é. Tar éis an tsaoil, más féidir leat $28 milliún in aghaidh na bliana a íoc le POF Árachais, tá deis ann roinnt sruthlínithe, ceart?

  6. 12

    Ní hea. Má fheiceann tú 33% NÍOS MÓ de d’ioncam a thabhairt don rialtas ar árachas… téigh ar aghaidh láithreach. Ach mar atá sé faoi láthair… íocaim thart ar $250/mí le haghaidh árachas leighis iomlán (an-mhaith). Cé go n-íocann m'fhostóir i bhfad níos mó. Ach is cuid é sin d’fhostú forbróirí.

    • 13

      Is í an íoróin ná go n-íocaimid é sin cheana féin, áfach, ck. Nuair a chuirtear cóir ar dhuine gan árachas, íocann tú as trí chánacha agus rátaí leighis méadaithe, etc. Táimid ag íoc as cúram sláinte uilíoch cheana féin… ach is le haghaidh cóireála amháin atá sé – ní leigheas coisctheach.

  7. 14

    ck -

    Maidir le do thuairim go mbeadh sé mhí ag Nataline LEIS an trasphlandú - mícheart. Gan an trasphlandú, thug siad sé mhí di ar an taobh amuigh. D'éirigh leis an trasphlandú smeara an leoicéime a dhíothú ach ba chúis le damáiste ae a bhí do-athleasaithe an costas. Dá mbeadh an trasphlandú faighte aici, bhí an chosúlacht ann go mbeadh saol iomlán aici. Gan é, bhí sí doomed.

    Tá an córas briste go hiomlán nuair nach bhfuil an cumas ag dochtúirí a bheith ina ndochtúirí a thuilleadh. Mura bhfuil muinín agat astu, is dócha gurb é an chúis atá leis ná go raibh orthu leigheas cosanta a chleachtadh nuair a shásaíonn siad an t-árachóir, an t-othar agus go shocraigh siad síos rioscaí dliteanais árachais freisin.

    Má dhéantar an córas a dheisiú, cuirfear teorainn le dámhachtainí damáiste míchleachtais agus forais le haghaidh dlí dliteanais, teorannófar brabúis árachóirí agus cuirfear cleachtas na míochaine ar ais i lámha na ndaoine a d'íoc os cionn $100K as a gcuid oideachais mar dhochtúir. Ba cheart duit sraith an Dr. Kirschenbaum ar Dhochtúirí, Airgead agus Leigheas a léamh i ndáiríre le haghaidh peirspictíochta eile. Tosaigh anseo.

  8. 15

    Ba chosúil gur léirigh gach rud a léigh mé sprioc don trasphlandú ae ná seans 65% maireachtáil ar feadh sé mhí eile.

    Anois, mar a dúirt mo chéad phost, dá mbeadh sé seo tar éis an saol a dhéanamh go ceann 20 bliain eile... go léir ar a shon. Ach má tá sé mhí ann… ní léimfidh mé suas agus síos le haghaidh ceachtar den dá chinneadh. Agus shílfeá gur réiteach bailí é an t-eadránaí tríú páirtí.

    Agus cé go bhfuil a gcuid fadhbanna, ní dóigh liom go bhfuil an réiteach cúram sláinte uilíoch, go mbogann díreach an t-ualach ar ár rialtas agus tarraingíonn siad.

    Is é an tsocrú, mar a luaigh tú… damáistí míchleachtais agus rialacháin eile a theorannú. Ach is cinnte nach gcuirfinn bainistíocht an árachais sláinte ar nós Hillary Clinton. Le fírinne, bíodh go leor fadhbanna agat maidir leis an áit a gcaitear m'airgead cánach ... níl sé de dhíth ort ag íoc as 'ceisteanna sláinte' cosúil le jabanna srón.

  9. 16

    CK -

    De réir alt Associated Press ag http://ap.google.com/article/ALeqM5hFp8DsNC_gJwb9q72kNfDiZCioSwD8TM2SAO1, Luaitear na dochtúirí ag UCLA mar “…tá ráta marthanais sé mhí de thart ar 65 faoin gcéad ag othair atá cosúil le cásanna Nataline a théann faoi trasphlandú.”

    Is é an rud a thuigim atá le rá ná go mbeadh seans 65 faoin gcéad aici maireachtáil sa chéad 6 mhí, agus ní, mar a thug tú faoi deara, go bhfaigheadh ​​sí bás ar aon nós ag 6 mhí. Bhí tinneas foirceanta uirthi mar go raibh teip ae uirthi de bharr cóireáil leoicéime. Is é an tuiscint atá agamsa ná dá mba rud é gur bhain sí 6 mhí leis, go mbeadh gach seans aici é a dhéanamh roinnt blianta níos faide.

    Feictear dom go hionraic ó do chuid post go gcreideann tú nár cheart go mbeadh cúram sláinte ar féidir leis maitheas éigin a dhéanamh ar fáil ach dóibh siúd atá in acmhainn é, agus go bhfuil gach duine eile níos fearr as marbh. Aontaím le go leor de do chuid pointí agus moltaí; Sílim gur smaoineamh maith é eadránú tríú páirtí, go háirithe má tá sí gasta, ach d’fhéadfadh do nóisean a bhraitear “go bhféadfadh sí bás a fháil, go raibh sí ag dul go dtí ar aon nós” ag teacht chun cinn mar mheabhrach. Tugann sé le tuiscint nach bhfuil suim agat ach ionat féin agus gan aon duine eile.

  10. 17

    Rob,
    Ba mhaith liom go mbeadh gach duine beo agus go mbeadh rochtain acu ar árachas sláinte, ach ní dóigh liom gurb é áit an rialtais é a sholáthar ach an oiread.

    B'fhearr liom i bhfad níos lú rialtais a fheiceáil (ie, lúide an IRS), gan níos mó de.

    Conas a rinne ár n-aithreacha bunaidh é, dar leat? Is é an freagra ná an t-ualach ar dhochtúirí a laghdú (.i. a oireann don dlí) agus gan an t-ualach sin a aistriú chuig gach cáiníocóir. Tá sé cruthaithe ag ár rialtas go bhfuil sé inept agus níor cheart muinín a bheith againn lenár saolta leighis freisin. Agus iad i gceannas, beidh cásanna mar seo níos coitianta, nach lú chomh coitianta. Breathnaigh ar na staitisticí maidir le cliseadh croí agus rátaí marthanóirí ailse na ndaoine sin a bhfuil ailse orthu. Tá leigheas príobháideach i bhfad níos éifeachtaí.

    Ach mar a bhaineann leis an gcás atá idir lámha, lig dom é a rá arís... dá mba rud é go raibh an prognóis ann go bhféadfadh saol fada a bheith ann tar éis an trasphlandúcháin ... ansin táim ar fad ar a shon. Ach léigh mé an ráiteas a luaigh tú ar an mbealach diúltach.

    Ba mhaith go mór alt maith scríofa a fheiceáil, gan ach na fíricí air.

    Ní ábhar éasca é seo agus níor cheart go mbeadh argóintí mothúcháin ann. Níl ann ach na fíricí.

    • 18

      Is iad na Fíricí simplí, níl Cigna ag iarraidh a chaitheamh chun breoiteacht a leigheas, rinne an Cigna Glendale céanna é seo don Teaghlach seo, throid siad ar ais i ngach slí a d'fhéadfadh siad, ach amháin chun a fháil amach na Gníomhaireachtaí Rialtais lig do na daoine seo mí-úsáid a bhaint as an tomhaltóir, agus rud ar bith déantar. Tá sé clúdaithe suas.

      Comhdhálaí ó Valencia, California a scríobhann

      Scríobh an Comhairleoir: I litir dar dáta 30 Bealtaine 1996 chuig an Roinn Corparáidí. Cóip den litir a soláthraíodh do Joshua Godfrey.

      A Choimisinéir Easpag, a chara,
      Táim ag scríobh thar ceann mo thoghthóirí Josephine Joshua Godfrey a raibh deacrachtaí móra acu le HMO ceadúnaithe i gCalifornia, CIGNA Health care.

      Mrs Godfrey calims CIGNA theip ar dhiagnóiseadh agus cóireáil cheart a dhéanamh ar a hailse scamhóg ó Mhárta 1993 go Lúnasa 1994. De réir dealraimh, bliain ina dhiaidh sin d’aithin dochtúirí neamh-Cigna an meall Carcinoideach ina scamhóg chlé go héasca agus dúirt siad gur cheart diagnóisíodh go luath i 1993 le Mrs Godfrey an Meall. In ainneoin gur diúltaíodh arís agus arís eile go raibh siadaí ann ó CIGNA, baineadh an siad ar deireadh thiar ag ST. Ospidéal Josephs i Burbank California. Tuairiscíonn paiteolaíocht iar-obráide go raibh an siad “fásta go hiomlán… lánaibí.

      Agus í á scrúdú ag GIGNA d'iarr Mrs Godfrey arís agus arís eile go gcuirfí ar aghaidh í chuig speisialtóir le haghaidh cóireála leighis. Ar chúis éigin domhínithe dhiúltaigh GIGNA dul i gcomhairle le speisialtóir le haghaidh cóireála leighis cuí. Dhiúltaigh CIGNA freisin taifid leighis Mrs Godfrey a scaoileadh ionas go bhféadfadh dochtúir eile athbhreithniú a dhéanamh ar a stair leighis agus cóireáil a ordú. Níor scaoileadh na taifid ach tar éis dosaenacha iarratas. Mar sin féin, creideann Bean Godfrey gur athraíodh na doiciméid go mailíseach chun CIGNA a chosaint ó mhífheidhm.

      Tá an fhreagracht ar stát California tomhaltóirí atá cláraithe le HMOS a chosaint. Ceanglaítear ar an stát oideachas a chur ar thomhaltóirí agus iad a chur ar an eolas faoi HMOS.Le breis agus 12 milliún Californians in HMOS is gnóthas tábhachtach é oideachas a chur ar thomhaltóirí agus iad a chur ar an eolas faoi cháilíocht agus rochtain ar chúram sláinte. Ar an drochuair, má tá taithí Mrs Godfreys ina léiriú ar an gcaoi a bhfuil riachtanais leighis na dtomhaltóirí á láimhseáil ag HMOS, ní mór dúinn an córas cúraim bhainistithe a athscrúdú. Tá an Chomhdháil tosaithe ar HMOS a fhiosrú agus ar cháilíocht na cóireála leighis a chuireann siad ar fáil. Creideann go leor othar go ndiúltaíonn HMOS cúram agus faisnéis d’othair go rialta chun costais a laghdú. Is ábhar imní ar leith freisin an “riail gobán” dealraitheach a chuireann cosc ​​ar lianna cóireáil a mholadh nach dtéann an HMO faoina bráid.
      Ní hé mo Thoghcheantar an t-aon duine a raibh deacrachtaí aige déileáil le HMO.
      (1) Fuair ​​Ruth Macinnes ó San Diego bás nuair a theip ar lianna HMO tástálacha leighis a chur ar fáil chun galar croí a dhiagnóiseadh agus a chóireáil agus chun freagairt d’éigeandálaí turrainge cairdigineach; -diagnóisithe ar feadh níos mó ná bliain. Deirtear liom go bhfuil na mílte eile ar fud an náisiúin a bhfuil scéalta cosúla acu cosúil leis na daoine seo.

      Táim le meas go scrúdóidh d'oifig na héilimh seo, agus go bhfiosróidh sí an bhfuil monatóireacht cheart á déanamh ar HMOS an Stáit agus an bhfuil an fhaisnéis a theastaíonn uathu á tabhairt do thomhaltóirí chun cúram leighis ar ardchaighdeán a chinntiú. Creidim Mrs Godfrey curtha mistreated go mór ag córas ba chóir aire a thabhairt di. Má nochtar sáruithe, iarraim go ndéanfaí beart forghníomhaithe i gcoinne na n-institiúidí sin atá freagrach as drochíde a thabhairt do thomhaltóirí. Cabhróidh imscrúdú cuimsitheach lena chinntiú go gcomhlíonann an stát a oibleagáid i leith breis agus 12 mhilliún tomhaltóir HMO. Le do thoil freagra a thabhairt ar mo cheantar Stiúrthóir, Armando E. Araloza chomh luath agus is féidir leat.
      An Roinn Corp Freagra
      Los Angeles, CA Freagra »

      Roinneann JO JOSHUA GODDFREY LEIS NA DAOINE CALIFORNIA AGUS AN NÁISIÚN SEO:
      AN ROINN CORPARÁIDEACH FREAGRA AR LITIR NA gCOMHRÁDAITHE DÁTA 2 Iúil, 1996
      RE: Comhad Uimh Alfa
      A Chomhdhail a chara,
      Tá do litir 30 Bealtaine, 1996, a fuarthas an 4 Meitheamh, 1996, faighte agam maidir leis na daoine aonair thuasluaite agus a bplean seirbhíse cúram sláinte, Cigna Healthcare of California.
      Rialaíonn an Roinn Corparáidí (?Roinn?) Cigna Healthcare agus pleananna seirbhíse cúram sláinte eile faoin Acht um Plean Seirbhíse Cúraim Sláinte Knox-Keene (Cód Sláinte agus Sábháilteachta 1340 et seq.) agus rialacháin an Choimisinéara (CCR Alt 1300.40 et seq. .). Glacann an Roinn le gach uile iarratas ar chúnamh (?RFA?) a fhaigheann muid an-dáiríre. Déantar athbhreithniú ar RFAanna a fhaigheann an Roinn ní hamháin maidir leis an tsaincheist/na saincheisteanna aonair, ach le súil i dtreo fadhbanna córasacha a d’fhéadfadh a bheith ann freisin. Gné thábhachtach d'iarrachtaí rialála foriomlána na Roinne is ea athbhreithniú RFA.
      Tá athbhreithniú nó athbhreithniú déanta ag an Roinn ar na RFAanna go léir a chuir teaghlach Godfrey isteach. Rinne Rannán Forfheidhmithe na Roinne athbhreithniú ar chás Josephine Godfrey. Áiríodh leis an athbhreithniú seo, ach ní raibh sé teoranta do, trí scrúdú a dhéanamh ar thaifid leighis ábhartha, agallaimh le pearsanra plean, agus plé forleathan le teaghlach Godfrey. Mar thoradh ar an athbhreithniú seo, chinn an Rannóg Forfheidhmithe gur thug Cigna aghaidh go sásúil ar ghearáin ar leith Mrs Godfrey agus go raibh straitéisí forbartha aige chun na fadhbanna seo a réiteach.
      Maidir le RFA Christopher Godfrey, d'aontaigh Cigna go mbeadh RN (Ainm an duine aonair ar lár) ar fáil don Uasal agus don Bhean Uasal Godfrey araon chun cabhrú leo a gcúram reatha a chomhordú agus aon fhadhbanna a d'fhéadfadh teacht orthu a réiteach. Tá an dá RFA seo dúnta anois. Mar sin féin, tá an fhaisnéis atá iontu seo agus gach RFA ionchorpraithe i rialachán leanúnach na Roinne chun comhlíonadh an phlean sláinte le hAcht Knox-Keene a chinntiú.
      Tá an t-imní ar an Roinn mar a thugtar air faoi ?gag? clásail i gconarthaí soláthraithe. D’éiligh an Roinn le déanaí plean chun clásal a scriosadh ina conarthaí soláthraithe a chuir d’oibleagáid ar an soláthraí an plean a chur i bhfianaise mhaith. I gcumarsáid le déanaí chuig na ceadúnaithe go léir, dúirt an Roinn: ?Ba cheart go mbeadh gach dochtúir conarthach agus gairmí cúraim sláinte eile in ann labhairt go hionraic agus go cruinn faoi ábhair a d'fhéadfadh cur isteach ar shláinte agus ar thoil an othair chun caidreamh traidisiúnta muiníne a chothú. muinín idir othar agus gairmí cúram sláinte.?
      Mar fhocal scoir, ba mhaith liom béim a chur arís ar thiomantas na Roinne do na milliúin Californianach atá cláraithe i bpleananna seirbhíse cúram sláinte. Má tá ceisteanna breise agat, ná bíodh drogall ort teagmháil a dhéanamh leis an gCúntóir Speisialta (Ainm Fágtha amach) Le meas,
      KEITH PAUL Easpag
      Coimisinéir na gCorparáidí

  11. 19

    Scríobh mé an scéal seo chuig na Reachtóirí nuair a bhí mé 14 bliana d'aois, agus ba mhaith liom é a roinnt leat.

    Tá mé 14 bliana d'aois agus is íospartach díobhála leighis mé. Táim ag scríobh chuig an gComhdháil agus chuig an Seanad mar go gcaithfidh tú cabhrú le híospartaigh an mhíchleachtais leighis. Bhí mé tinn, ghortaigh mo cheann agus thug mo mham chuig an dochtúir mé. Bhí fuiliú srón agam go minic agus tinneas cinn dona. Sílim gur thosaigh sé seo i ndeireadh 1992 nó go luath i 1993. Dúirt siad go raibh mé ceart go leor, agus is cuimhin liom go raibh dochtúir amháin chomh meanma do mo mham agus dom féin; ní raibh sí ag iarraidh fiú labhairt faoi. Dúirt sí go raibh sé ar fad i mo cheann, go raibh mé ceart go leor. Ní raibh 1993 agus 1994 blianta maithe i mo shaol. Bhí mé míshásta. Bhí mo mham tinn i gcónaí, i gcónaí sa leaba ag casachtach, ag dul go CIGNA i gcónaí ag fáil leighis, i gcónaí ró-thuirseach. Ní raibh mo mhamaí an mháthair chéanna a thuilleadh; ghortaigh mo cheann anois is arís, agus ní raibh mé tuirseach ag cur isteach ar mo mham mar go bhfeicfinn cé chomh tinn agus a bhí sí. Bhí sí i gcónaí dubhach, i gcónaí ag caoineadh, agus i gcónaí moody agus casachtach. Dhéanfainn scairt uirthi chun stop a chur san oíche agus choinnigh sí sinn go léir inár ndúiseacht, is dóigh liom go holc anois.

    I mí Feabhra 1994, bhí dúlagar orm, bhí mo cheann gortaithe, agus ghlac mé piollaí ón gcaibinéad míochaine, níorbh é an chéad uair a rinne mé é seo, ach bhí mo mham tinn níor thug sí faoi deara fiú. Gach uair a thóg mé níos mó agus lá amháin tháinig mo mham isteach chun mé a dhúiseacht agus ní éireoinn suas, bhí mé ró-thuirseach. Dúirt mo mham gurb é sin é, cuir gléasta ort; táimid ag dul go CIGNA ar an bpointe boise. Chuaigh mé ann agus chonaic dochtúirí CIGNA mé. Chuir siad chuig ionad meabhairshláinte mé agus ní raibh a fhios ag ceachtar den dá áit seo fiú cad a bhí déanta agam. Shiúil mo mham timpeall orm agus d’inis mé di cad a rinne mé. Níos déanaí an lá sin dúirt sí conas a d'fhéadfadh sí a bheith beo má fuair mé bás. Ghlaodh mo mham mar bhí sí chomh tuirseach agus chuir sí an milleán uirthi féin mar ní raibh sí ag déanamh a ndóthain. Thug mé gealltanas do mo mham gan é seo a dhéanamh arís. Chuir mo mhamaí glaoch ar CIGNA agus bhí sí trína chéile faoin gcaoi ar theip orthu a fheiceáil go raibh iarracht déanta agam mé féin a mharú, ag fiafraí díobh cén cineál dochtúirí a bhí iontu. Rinne mo mham an oiread sin screadaíl agus d’aontaigh siad corpoideachas iomlán a thabhairt dom. Ag an fhisiciúil go luath i mí an Mhárta, rinneamar an oiread sin gearán faoi mo cheann gur thoiligh siad scanadh a dhéanamh ar mo cheann. Lean sé seo ar aghaidh ar feadh thart ar dhá mhí go leith, scanadh amháin i ndiaidh a chéile, agus ar deireadh dúirt an dochtúir go raibh gá dom mo sinus a ní, is é sin deireadh mhí na Bealtaine. D'fhiafraigh mo mham an raibh sé seo práinneach, an raibh gá leis a dhéanamh ar an bpointe boise, d'fhreagair an dochtúir nach raibh sé práinneach. Dúirt mo mham go mbeadh sé déanta againn le linn saoire an tsamhraidh.

    Ó Bhealtaine go Lúnasa, d’éirigh mo mham an-tinn. Chuaigh sí chuig an dochtúir agus chuir siad faoi mhíchumas í ar feadh 6 seachtaine. I lár mhí Iúil, bhí brionglóid agam go raibh ailse scamhóg ar mo mham agus go raibh sí chun bás. D’éirigh mo mham an-trína chéile nuair a dúirt mé é seo léi. Faoi thús Lúnasa, chuir mo mhamaí go hÉirinn mé ar feadh míosa chun cuairt a thabhairt ar mo sheantuismitheoirí. Nuair a tháinig mé ar ais as Éirinn i ndeireadh Lúnasa, bhí ár dteach i gcruachás, ar feadh coicíse dhiúltaigh CIGNA a x-ghathanna go léir a thabhairt do mo mham ag insint di go raibh siad caillte. Bhí sí díreach tar éis iad a fháil agus léirigh sé go raibh ailse na scamhóige uirthi le beagnach 2 bhliain. Fuair ​​mo mham obráid agus baineadh 2% dá scamhóg. Bhí meall carcinoideach uirthi. Nuair a bhí mo mham san ospidéal, dúirt an máinlia le mo leasathair nach raibh sé go maith ach an oiread. Sa deireadh thiar dhiúltaigh CIGNA taifid mo leasathair a scaoileadh ar feadh 20 sheachtain. Nuair a chuaigh siad chuig dochtúir lasmuigh, bhí CIGNA ag cur asma dó; tá cás an-dul chun cinn de COPD aige agus bhí rud éigin ar a scamhóg chlé mar a bhí ag mo mham.

    Chuaigh muid agus fuair muid na taifid dár muintir go léir. Nuair a chonaiceamar mo cheannsa, agus chuamar chuig dochtúir seachtrach, tar éis dul taobh amuigh de na dochtúirí tá a fhios agam anois cad é an difríocht atá idir fíordhochtúir agus dochtúir CIGNA, agus tá súil agam b'fhéidir lá amháin go mbeidh mé in ann é sin a insint duit go léir. . Bhí fadhb agam áit a raibh an cnámh á scrios, an áit a raibh an cnámh ag brú tríd an bhfithis, agus dúirt an dochtúir go mbeadh mo shúil curtha amach. Bhí mo mháinliacht agam ag Cedar-Sinai. Níl 1995 i bhfad níos fearr ná 1993 mar is cosúil nach bhfuil ceartas ar bith ann do na rudaí seo go léir a rinne CIGNA dúinn. Teastaíonn uainn na dlíthe a athrú ionas nach mbeidh ar éinne a bheith thíos go deo arís. Baineann CIGNA mí-úsáid as ár dteaghlach go dtí an lá inniu. Déanann siad mo mham ag caoineadh ar feadh uaireanta agus tá súil agam go ligfidh tú dom é seo a insint duit freisin. Ba chóir go mbeadh a fhios ag CIGNA freisin má fhaigheann mo thuismitheoirí bás, cá rachaidh mé, agus cad a tharlóidh do mo dheartháir agus mo dheirfiúracha? Is Meiriceánach mé, agus nuair a fhásann mé suas, níl mé ag iarraidh cónaí anseo. Ba mhaith liom bogadh go dtí an áit a bhfuil daoine maith agus cineálta. Bogfaidh mé go hÉirinn.

    Anois táim 27 Bliain d'aois. Is brónach go leor, áfach, go gcaithfeadh teaghlach ar bith fulaingt mar seo, agus d’éalaigh na camáin agus na magairlíní seo ó phionós i Stát California.

    Go raibh maith agat CIGNA GLENDALE

  12. 20

    Fianaise Rialacha an tSeanaid Éisteacht Choiste Stáit California Dé Luain 12 Bealtaine, 1997 ag 2.03PM
    Tháinig mé chun mo thaithí a roinnt leat. Tá ag teip ar an Roinn Corparáidí ina feidhm rialála, agus léiríonn taithí mo theaghlaigh é sin. Agus léireoidh mo thaithí phearsanta féin le Cigna Healthcare an chaoi a bhfuil mí-úsáid á baint as tomhaltóirí, agus an chaoi a bhfuil an Roinn Corparáidí ag casadh súl dall orthu.
    Thosaigh mo thaithí le Cigna le mí-úsáid mo thuismitheoirí, agus ina dhiaidh sin rinne siad an mhí-úsáid sin i gcoinne gach ball de mo theaghlach. Nuair a bhíos breoite agus go raibh gá agam le dochtúir chuirfidís amach ar choinne mé, agus bhéadh náiriú orm mar ní ba mhinic leis an lia do chuireadar chugam é bheith ag súil liom. Mar thoradh air sin chuir Cigna litir chugam ag rá go bhféadfainn mo dhochtúir féin a roghnú agus go n-íocfadh siad as an gcúram leighis. Rinne siad é seo uair amháin agus ansin níor íoc siad as an gcúram leighis, agus bhí gníomhaireachtaí bailiúcháin faoi bhagairt orm go ndéanfaí mé a agairt mura n-íocfainn an bille. Dúirt Cigna freisin go bhféadfainn dochtúir de mo rogha féin a roghnú i m’áit chónaithe Santa Barbara, agus níor tharla sé seo riamh. Shann Cigna dostor dom i Santa Barbara ach nuair a bhí mé tinn agus theastaigh coinne a dhéanamh agus ghlaoigh mé ar an dochtúir níor chuir sí mo chuid glaonna ar ais riamh. Nuair a chuamar i dteagmháil le hoifig na ndochtúirí dúirt siad nach raibh siad ag obair le Cigna a thuilleadh, toisc nach ndéanfadh Cigna atreoruithe nuair a bhí gá le speisialtóirí.
    Anuraidh bhí cúram speisialtachta ag teastáil uaim, agus le linn an ghnáthaimh dúirt an dochtúir go raibh Bithóipse de dhíth orm. Bhí air stopadh sa lár agus údarú a fháil ó CIGNA chun leanúint ar aghaidh. Dúirt an dochtúir go raibh an dá nós imeachta nasctha agus nach rabhthas ag súil leis go ndéanfadh sé LEIGHIS ar an mbealach seo roimhe seo. Tar éis an nós imeachta seo nuair a rinne mé gearán leis an Roinn Corparáidí faoi seo shéan Cigna na cúisimh agus d'fhreagair sé go raibh dul amú ar an dochtúir. Ón am sin tháinig an dochtúir ar aghaidh chuig a Reachtóir i Santa Barbara dúirt sé go ndearna sé an Bithóipse gan a n-údarú, agus bhí mo chuntas ar an eachtra ceart. Dúirt an dochtúir go raibh obair leantach de dhíth orm gach 90 lá mar gur riocht réamhailse a bhí anseo. Dúirt Cigna dá mbeadh an sainchúram seo ag teastáil uaim go gcaithfinn dul tríd an dochtúir cúraim phríomhúil chun a chinntiú go raibh sé de dhíth orm, agus thug siad ina dhiaidh sin Dochtúir cúraim phríomhúil dom i Santa Maria, ní fiú sa Chontae céanna, agus níos mó ná uair an chloig. ó mo áit chónaithe.
    Is mac léinn mé Téim go dtí UC Santa Barbara, agus níl iompar agam. Ní rogha inmharthana é., agus in ionad cúnamh a thabhairt dom, chuir an Roinn Corparáidí an duine ag Cigna a bhí freagrach as mé a chiapadh agus as bac a chur ar mo chóireáil glaoch orm arís

  13. 21

    Tar éis do United le blianta fada anuas tá mo chuideachta tar éis aistriú go CIGNA.I le déanaí bhí orm MRI a bheith ar mo dhroim agus dúirt Rúnaí an DR.s CIGNA go bhfuil sé chomh dona ar rud ar bith a údarú. Thóg sé 5 lá chun é a cheadú, ach ach amháin tar éis do mo dhochtúir impí a dhéanamh go litriúil. Dúradh liom freisin fiú má cheadaíonn siad nósanna imeachta, uaireanta casann siad thart agus é a dhiúltú ag rá nach raibh sé údaraithe de réir a gcuid sonraíochtaí, agus tá tú greamaithe ansin leis an mbille.Chun cúrsaí a dhéanamh níos measa fuair mé glao ó CIGNA tonite féachaint an mbeadh suim agam glaoch ar “A nAltraí” le haghaidh fadhbanna scamhóg, croí, droma nó cnámh sa todhchaí seachas dul chuig mo PCP!! Dúirt mé leo nach mbeinn ar a gcompord á “fheiceáil” ar an bhfón agus go raibh maith agat ar aon nós. Bhí sí an-trína chéile ag fuaimniú níor léim mé ar an tairiscint.

    Tá an-eagla orm faoi aon cheisteanna leighis a theastaíonn uaim sa todhchaí go háirithe go bhfuil mé 7 mbliana d'aois, agus is cosúil gur cuideachta neamhbháúil é CIGNA tar éis dom na tuairimí a léamh. othar!!!! Rinneadh é seo soiléir dom i díreach seachtain amháin!!!!!!!!!!!!

  14. 22

    Oibrím do mhór-aerlínte agus cigna mar mo chuideachtaí. bhris mé mo dhroim ag an obair, ag obair, clog isteach. Insíonn an bainisteoir hanger seo dom go bhfuil sé seo "NACH BHFUIL GO DTÍ AN POST"!!
    Chaill mé mo chuid “míchumas fadtéarmach” trí thine. Bhuel, siad - chuir cigna mé chuig an fraochÚn seo de teiripe fisiciúil a d'inis cigna cad ba mhaith leo a chloisteáil. mar sin, im ag leagan ar mo dhroim gan aon chabhair agus i bpian gan ioncam. cé aige a bhfuil an freagra agus má tá duine ar bith ag iarraidh uimhir fóin a ghlaoch, mar ní mór go mbeadh uimhreacha gutháin ag daoine atá ag dul thar an mbinse agus mé, agus níor chabhraigh gach ceann díobh seo ach buachaill an bhfuil uimhreacha gutháin acu!!
    mar fhocal scoir, póg mo thóin dóibh siúd a bhaineann, dóibh siúd nach ndéanann sé, tá brón orm as do phian agus an saol caillte

  15. 23

    Tá mo mháthair básaithe le 11 bliain agus is é Cigna an t-árachas a bhí aici nuair a bhí sí san ospidéal don Fhliú. Tar éis tamaill bhig d’éirigh sí níos measa agus í san ospidéal ach seachas cóireáil níos fearr a fháil fuaireamar cuairt ó bhean a bhí ag obair don ospidéal agus d’inis sí do mo mháthair agus domsa go raibh ormsa dul abhaile mar nach mbeadh Cigna ag íoc as. a thuilleadh dá fanacht. Ní raibh mo mham ach 55 bliain d'aois nuair a bhrúigh Cigna amach as an ospidéal í. Ní raibh a fhios againn ach b'éigean do Cigna a raibh a fhios aige de bharr taifid leighis a sheoladh chucu le haghaidh íocaíochta de chineál ar bith don ospidéal go raibh putóg sáinnithe ag mo mháthair ina stéig agus sin an fáth go raibh sí ag cur fola ón rectum agus nach raibh sí in ann. seasamh léi féin nuair a dúradh léi go ndúirt Cigna nach n-íocfadh siad as cóireáil a thuilleadh. Rachadh mo mham ar ais laistigh den tseachtain sin go dtí an ER chomh tinn sin nach raibh siad in ann a cuid fola a thógáil toisc go bhfuair sí bás ceart ansin cuireadh san ICU í agus is é sin nuair a fuaireamar amach go raibh putóg sáite ina stéig aici. bheadh ​​obráid ag teastáil uaithi ach ós rud é nach raibh sé déanta ní ba luaithe cuireadh an t-ionfhabhtú uirthi beagnach gach stéig as an bputóg díreach ina suí ansin mar ní raibh a fhios ag mo mham go raibh sé seo aici ach rinne Cigna nuair a chaith siad amach as an ospidéal í. Cuireadh ar thacaíocht saoil ansin í agus níos lú ná 7 lá níos déanaí 18 lá sula n-iompódh mé 21 bliain d'aois bhí orm síniú le go gcuirfí mo mháthair as tacaíocht saoil mar ní raibh aon dóchas ann mar gheall ar chomh tapa agus a scaipeadh an ionfhabhtú le linn di a bheith. amach as an ospidéal. Cuir an t-ainm a thaitníonn leat air ach is dúnmharú é nuair a bheadh ​​airgead nó an t-árachas ceart tar éis mo mháthair a choinneáil beo ach ó bhí HMO CIGNA aici chinn siad nár mhiste íoc as. Fós 11 bliain níos déanaí n'fheadar cé mhéad daoine eile a fuair bás ina lámha.

  16. 24

Cad é do bharúil?

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a dhéantar próiseáil ar do chuid tráchta.